Гипергидрозом называют избыточное потоотделение, превышающее потребности организма по обеспечению постоянства температуры тела. Гипергидроз повышенная потливость, возникает в результате гиперсекреции потовых желез кожи (подмышечный, ладонный, подошвенный), сопровождается часто неприятным запахом.
Гипергидроз – крайне неприятное состояние, часто ограничивающее каждодневную жизненную, социальную и профессиональную активность человека. Дезодоранты и всевозможные косметические средства для устранения повышенного потоотделения и неприятного запаха неэффективны и краткосрочны.
Лечение гипергидроза можно разделить на местное, хирургическое и нехирургическое.
Местное лечение гипергидроза это применение алюминия гексагидрата хлорида, действие основано на механической обструкции пор эккринных потовых желез. Алюминия хлорид выпускается в виде 20-25% водного или спиртового раствора. Характеризуется непродолжительностью действия и результативно только при легких формах локального гипергидроза. Для местного применения стоит упомянуть 10% растворы глутаральдегида и формальдегида, однако их использование ограничено из-за повышенной частоты раздражения кожи и ее аллергической сенсибилизации.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение гипергидроза это иссечение центральной части подмышечной впадины с целью удаления эккринных желез, выскабливание или липосакция для удаления железистой ткани. Хирургические методы лечения остаются, как правило, для пациентов, у которых не дал эффекта ни один из консервативных методов.
Лечение гипергидроза ботулотоксином.
На сегодняшний день самым эффективным и безопасным способом остается применение ботулотоксина типа А. Эффективность ботулотоксина при гипергидрозе была оценена пациентами и косметологами. Внутрикожные инъекции безопасны, хорошо переносятся и представляют альтернативный метод лечения гипергидроза. Действие ботулотоксина заключается в ингибировании высвобождения ацетилхолина в нейромышечный синапс. Или по-другому, это говорит, что до потовых желез не доходит приказ: «потоотделение».
После прекращения действия ботулотоксина функция потовых желез восстанавливается.
Техника инъекций.
Перед началом введения ботулотоксина в подмышки, необходимо побрить волосы в зоне обработки за 2-3 дня до процедуры. Несколько дней перед лечением не употребляйте алкоголь. Косметолог проводит пробу Минора (йодокрахмальную пробу), чтобы определить степень гипергидроза и дозировку препарата. Дезинфицирует данную область. Далее делает наметки будущих уколов. Инъекции ботулотоксина в область подмышек проводятся с помощью тонкой иглы на глубину не более 3 мм, в месте укола возникает папула и появляется чувство легкого жжения. Длиться сеанс избавления от излишней потливости чуть меньше часа.
Косметолог после инъекций Диспорта не рекомендуют:
- Использовать антиперспиранты.
- Ходить в баню или сауну.
- Загорать.
- Заниматься работой, требующей серьезной физической нагрузки.
- Посещать спортзал.
- Употреблять алкогольные напитки и пить антибиотики.
- Делать массаж спины или воротниковой зоны.
Первые признаки снижения потливости появятся уже на 2-3 день, максимальный эффект – через 2 недели. Длительность действия в среднем 8-9 месяцев
Возможно возникновение некоторых побочных эффектов:
- Покраснение кожи.
- Появление отека.
- Неприятные ощущения в зоне обработки: зуд, жжение, боль.
- Гематомы.
- Снижение чувствительности.
- Небольшая мышечная слабость.
- Симптомы, схожие с началом ОРВИ.
Появление данной симптоматики связано с индивидуальной чувствительностью организма пациента к ботулотоксину.
Противопоказания к применению ботулинотерапии при гипергидрозе
Абсолютные:
- нарушения нервно-мышечной системы;
- кормление грудью или беременность;
- наличие воспаления в зоне обработки;
- гемофилия;
- аллергические реакции в прошлом на препараты ботулотоксина.
Относительные:
- нарушение чувствительности кожи в зоне будущих инъекций;
- гипертермия;
- обострившиеся хронические заболевания;
- эпилепсия;
- алкоголизм;
- предрасположенность к образованию келлоидных рубцов;
- менструация у женщин.
